Erzurum/zirve2000 SGK’nın karşılamadığı kanser ilaçlarına erişim, açılan davalarla mümkün olabiliyor. Erzurum’da rahim kanseri hastası bir kadın, 172 bin TL’lik akıllı ilaca mahkemenin 2 gün içinde verdiği tedbir kararıyla ulaştı.

Şeyma Tahir

Erzurum’da rahim kanseri hastası bir kadın, SGK’nın karşılamadığı 172 bin TL’lik akıllı ilaca ulaşabilmek için hukuk mücadelesi başlattı. Avukat Esra Eyüboğlu’nun girişimiyle mahkeme 2 gün içinde tedbir kararı vererek ilacın teminini sağladı. Eyüboğlu, kararın yalnızca bu hasta için değil, SGK listesinde olmayan ilaçlara ihtiyaç duyan tüm kanser hastaları için umut vadettiğini ifade etti.

gazetepusula.net’ten Şeyma Tahir’in haberine göre kanser tedavisinde kullanılan ve yüksek maliyetleri nedeniyle hastaların erişmekte zorlandığı ilaçlar hakkında açıklamalarda bulunan Avukat Esra Eyüboğlu, önemli uyarılarda bulundu. Eyüboğlu, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanmayan ilaçlar için hukuki yolların açık olduğunu vurguladı.

2 gün içerisinde tedbir kararı

Bu kapsamda Erzurum’da rahim kanseri hasta bir kadın için hukuk mücadelesi de verdiklerini kaydeden Eyüboğlu, “Kanser hastanın tüm vücuduna yayılmış ve çok geç kalınmıştı. İlacın alınamayacağını öğrendi ve gerekli tedaviyi karşılayacak maddi durumu da yoktu. Teşhisi konulduktan sonra tedavisi için gerekli olan 172 bin TL’lik ilacı alamadı. Bizde zaman kaybetmeden dava yoluna gittik. Mahkeme 2 gün içerisinde tedbir kararı verdi. Böylece gerekli olan ilacı alabildi. Şu an o hastanın tedavisi devam ediyor ve sağlığı günden güne iyiye gidiyor. Bu tarz önemli davalarda dosyanın karara gecikmeden çıkması çıkmak çok önemli” diye konuştu.

Doğru adım atmak şart

Kanser tedavisinde kullanılan ve hayati öneme sahip birçok ilaç, yüksek maliyetleri nedeniyle hastalar için ciddi bir yük oluştururken, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından her zaman geri ödeme kapsamına alınmıyor. Ancak bu durumun hastalar için bir çıkmaz olmadığına dikkat çeken Avukat Esra Eyüboğlu, doğru hukuki adımlar atıldığında bu ilaçlara ücretsiz erişimin mümkün olabileceğini belirtti. Erzurum’da görülen bir davanın benzer durumdaki pek çok hasta için umut ışığı olacağını ifade eden Eyüboğlu, kanser hastalarını haklarını iyi bilmeleri konusunda uyardı. ‘Özellikle immünoterapi ve akıllı ilaç tedavisinde kullanılan birçok ilaç, ne yazık ki SGK geri ödeme listesinde yer almıyor. Ancak bu durum hastalar için çaresizlik anlamına gelmemeli,” diyen Eyüboğlu, doğru başvuru ve dava süreciyle bu ilaçlara ücretsiz erişim sağlanabileceğini ifade etti.

İlaçlarınızı ücretsiz alabilirsiniz

Eyüboğlu, kanser tedavisinde sıkça kullanılan belli başlı ilaçların bazı durumlarda SGK tarafından karşılanmadığını belirterek şunları söyledi: “Bu ilaçların birçok farklı kanser türünde etkili olduğu bilimsel olarak ortaya konmuş durumda. Ancak SGK yalnızca sınırlı endikasyonlar için ödeme yapıyor. Oysa hastalar için bu tedaviler çoğu zaman hayati nitelik taşıyor. Çağımızın hastalığı olan kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar ne yazık ki türüne ve etken maddesine göre SGK tarafından karşılanmamaktadır. Karşılanmayan ve tedavide zorunluluk hali mevcut olan ilaçların bedeli de çok yüksek oluyor. Vatandaşlar bu sebeple tedavisini bazen yarım bırakmak zorunda kalabiliyor. Ancak bedeli SGK tarafından karşılanmayan ilaçları ücretsiz temin edebilmenin bir yolu mevcut. Kanser ilaçlarının SGK tarafından karşılanması için SGK’ya başvuru, SGK başvurusunun reddedilmesi halinde ise dava yoluna giderek ödediğiniz ilaç bedellerini alabileceğiniz gibi ilaçlarınızı da ücretsiz alabilmeniz için bazı durumlarda yargı yolu açıktır. Türkiye’de bu tarz kazanılmış davalarda mevcut. Bu gibi davalar emsal teşkil ediyor.”

ERZURUM’DAN MİLLİ TAKIMA DESTEK

İlk adım SGK başvurusu

Hastaların izlemesi gereken yolları da tek tek sıralayan Avukat Eyüboğlu, sürecin doğru başlatılmasının kritik olduğunu vurgulayarak, “Dava açmadan önce mutlaka SGK’ya başvuru yapılmalıdır. Bu bir dava şartıdır. Başvuruda reçete, ilaç kullanım raporu ve hastalığa ilişkin tüm tıbbi belgeler eksiksiz şekilde sunulmalıdır. Ayrıca başvurunun tüm tedavi sürecini kapsayacak şekilde yapılması büyük önem taşır. Kanser tedavisinde SGK tarafından karşılanmayan ilaçlara erişebilmek için öncelikle kuruma başvuru yapılması zorunludur. Bu başvuru hem İş Mahkemesi hem de İdare Mahkemesi süreci açısından dava şartı niteliği taşır. Başvuru yapılmadan dava açılması mümkün değildir ve özellikle zamanın kritik olduğu bu hastalıklarda sürecin eksiksiz yürütülmesi büyük önem taşır. Başvuru sırasında hastalığa ilişkin patoloji raporları, ilacın zorunlu olduğunu belirten doktor görüşleri, reçete ve ilaç kullanım raporunun “aslı gibidir” onaylı halleri, iletişim bilgileri ve Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu onay raporu gibi belgelerin sunulması gerekir” dedi.

Tedbir kararı hayat kurtarır

SGK’nın başvuruyu reddetmesi halinde hastaların zaman kaybetmeden dava açması gerektiğini belirten Eyüboğlu, şu ifadeleri kullandı: “SGK’nın talebi reddetmesi halinde ise vakit kaybetmeden İdare veya İş Mahkemesi’nde dava açılarak ilacın temini talep edilebilir. Ayrıca daha önce ücretli olarak alınan ilaçların bedelinin geri ödenmesi de istenebilir. Bu süreçte en kritik nokta, mahkemeden ihtiyati tedbir kararı alınmasıdır. Bu karar sayesinde dava sonuçlanana kadar hastalar ilaçlarına kesintisiz erişebilir. Hastaneye verilecek dilekçeyle ilaçların doğrudan SGK’ya faturalandırılması sağlanarak tedavi ücretsiz şekilde sürdürülebilir.

“Önceden ödenen ücretler de geri alınabilir”

Kendi imkanlarıyla ilaç satın almak zorunda kalan hastalar için de umut olduğunu belirten Eyüboğlu, “Eğer ilaç tedavi için zorunluysa, daha önce yapılan ödemelerin iadesi de dava yoluyla talep edilebilir. Kanser gibi zamanla yarışılan bir hastalıkta, hukuki sürecin doğru ve hızlı yürütülmesi hayati önem taşır. Hastalarımız haklarını bilmeli ve bu süreçte profesyonel destek alarak tedavilerini yarım bırakmamalıdır” diye konuştu.

Hasta vefat ederse süreç nasıl işliyor?

Avukat Esra Eyüboğlu, dava sürecinde hastanın vefat etmesi halinde ileriye dönük ilaç masraflarının karşılanmasına ilişkin talebin konusuz kalacağını belirterek, “Ancak daha önce yapılan ilaç harcamaları ve ihtiyati tedbir kapsamında SGK tarafından karşılanan bedeller yönünden mahkeme değerlendirme yapmaya devam eder” dedi. Eyüboğlu, mirasçıların davaya devam edebileceğini vurgulayarak, “Mahkeme, davanın açıldığı tarihteki haklılık durumuna göre karar verir. Davanın kabul edilmesi halinde mirasçılar bu masraflardan sorumlu tutulmaz” ifadelerini kullandı.